О клинике
СМТ-Клиника — многопрофильный медицинский центр с устойчивой репутацией и активным ростом.
- Более 11 лет на рынке медицинских услуг
- Входим в ТОП-10 частных клиник Свердловской области (Премия ПроДокторов, Е1)
- Врачи клиники регулярно признаются лучшими специалистами региона
- Развитая структура, прозрачные управленческие процессы, поддержка руководства
В связи с ростом объёма пациентов по программам ДМС приглашаем врача-куратора / врача-эксперта по ДМС.
Основные задачи
- Организация и контроль процессов ДМС
- Организация и контроль работы направления ДМС
- Выгрузка, проверка и обработка реестров по ДМС
- Выявление и предотвращение ошибок, влияющих на оплату услуг
- Оптимизация процессов работы по ДМС
- Взаимодействие с врачами клиники по вопросам стандартов и согласований
Курирование пациентов по ДМС
- Координация маршрута пациентов по ДМС
- Согласование медицинских услуг
- Работа со сложными и конфликтными случаями, жалобами
Взаимодействие со страховыми компаниями
- Экспертиза качества медицинской помощи по ДМС
- Анализ медицинской документации и счетов
- Разбор спорных случаев и претензий, подготовка экспертных заключений
- Участие в подготовке реестров
- Работа со страховыми по привлечению и сопровождению пациентов
Организация и контроль процессов ДМС
- Выгрузка, проверка и обработка реестров по ДМС;
- Выявление и предотвращение ошибок, влияющих на оплату услуг.
Наши ожидания
- Высшее медицинское образование
- Опыт клинической работы от 3 лет
- Опыт работы:
- врачом-экспертом / куратором ДМС или
- в страховой медицинской компании или
- на руководящей / координирующей медицинской позиции
(будет значительным преимуществом)
- Понимание принципов работы ДМС
- Умение работать с документацией, реестрами, регламентами
- Системное мышление, внимательность, умение отстаивать медицинскую позицию
Мы предлагаем
- Работу в стабильной, развивающейся клинике
- Конкурентную заработную плату (обсуждается индивидуально)
- Оформление по ТК РФ
(полностью белая заработная плата, отпуск, больничные) - Поддержку со стороны руководства и административной команды
- Обучение и развитие в сфере медицинской экспертизы и ДМС
- Скидки на медицинское обслуживание для сотрудников
Почему эта роль важна
Врач-куратор по ДМС — это ключевая фигура между клиникой, врачами, пациентом и страховой компанией, напрямую влияющая:
- на финансовый результат,
- качество медицинской помощи,
- лояльность страховых партнёров.