ПОЛИКЛИНИКА № 1 МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Заведующий отделом по качеству и безопасности медицинской деятельности

Не указана
  • Москва
  • От 3 до 6 лет
  • Внутренний контроль
  • Ответственность
  • Умение управлять структурным подразделением и организовать его работу
  • Контроль качества
  • Умение работать в коллективе
  • Деловая этика
  • Медицинская документация
  • Работа с базами данных
  • Телефонные переговоры
Обязанности:
  • Организация работы отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Организация взаимодействия с заведующими отделениями и врачами по вопросам экспертизы, актов и другой работы в рамках ДМС;
  • Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Взаимодействие со страховыми компаниями ДМС по вопросам заключения договоров, оформления дополнительных соглашений, предложений по скидкам, партнерских условий, согласования актов снятий, анализа среднего чека, прикреплений застрахованных, претензиям, развитию сотрудничества;
  • Работа с актами страховых компаний по экспертизе;
  • Всесторонний анализ результатов оказания медицинских услуг в рамках программ ДМС по всем страховым компаниям. Обеспечение разбора и урегулирования претензий, конфликтных ситуаций с застрахованными и страховыми компаниями;
  • Составление протоколов разногласий, претензий в страховые медицинские организации по результатам экспертизы качества;
  • Разработка СОПов Алгоритмов действий медицинских работников при оказании медицинской помощи;
  • Контроль исполнения клинических рекомендаций, работа с прейскурантом кодировка;
  • Подготовка статистических отчетов по работе.
Требования:
  • Высшее образование по специальности "Лечебное дело";
  • Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье";
  • Опыт работы в страховых компаниях;
  • Клиентоориентированность;
  • Владение компьютером на уровне уверенного пользователя.
Условия:
  • Работа в поликлинике, расположенной в центре города, 3-5 мин. пешком от метро Тургеневская, Сретенский бульвар, Чистые пруды;
  • График работы: 5/2 с 9.00 до 17.30, обеденный перерыв 30 минут;
  • Оформление в соответствии с ТК РФ (своевременная выплата заработной платы, ежегодный оплачиваемый отпуск, оплата больничных листов).